山東是中國老年人口第一大省，截至2024年底，全省60歲及以上老年人口達2481萬，占總人口的24.62%。為應對人口老齡化挑戰，山東持續鞏固深化全國醫養結合示范省建設，構建覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務體系，推進積極老齡化、健康老齡化。

 

　　10月29日，重陽節當天，記者從山東省人民政府新聞發布會上獲悉上述消息。山東省衛生健康委員會主任、省中醫藥管理局局長馬立新表示，該省深入推進全國醫養結合示范省建設三年提升行動（2024-2026年），通過多種方式增加醫養資源供給，布局市、縣加快設置老年病醫院、康復醫院或護理院，鼓勵公立醫療機構增設老年醫學科。

 

　　目前，山東老年病醫院、康復醫院、護理院（站）達312家，96.5%的二級以上公立綜合性醫院設置老年醫學科，96%的縣（市、區）至少設置1處安寧療護病區。

 

　　在拓展醫養結合資源方面，馬立新介紹，山東加快發展醫養結合機構，引導有條件的縣（區）級醫療機構延伸開展醫養結合服務，推動醫療機構與養老機構通過“兩院一體”、簽約服務、托管嵌入等形式，持續擴大醫養服務供給。“全省‘兩證齊全’醫養結合機構達1125家，總床位33萬張。”

 

　　山東同時鼓勵醫療機構特別是基層醫療衛生機構，將服務延伸到居家和社區。目前，該省已有1.5萬余家醫療衛生機構實現延伸服務，形成“機構—社區—居家”三級聯動的服務模式；新推出家庭醫生簽約服務“四個有感”10條惠民措施，今年年內為1100多萬老年人免費開展健康體檢。

 

　　隨著人口老齡化進程的加快和人均預期壽命的延長，老年期癡呆患者數量持續增長。山東省衛生健康委員會先后出臺《山東省老年癡呆防治促進行動實施方案》《山東省老年癡呆防治促進行動技術方案》，遴選16個縣（市、區）、32個鄉鎮（街道）作為省級重點聯系單位積極推進。

 

　　“我們加大了老年癡呆防治健康宣教力度，開展普遍篩查干預，建立鎮（街道）、縣和省市三級管理的篩查評估和診療隨訪閉環模式。”山東省衛生健康委員會副主任遲蔚蔚說，對初篩中發現的有認知功能障礙的老人，各級醫療機構及時進行分類干預或轉診服務，延緩病情進展，改善生活品質。

 

　　此外，山東成立省級老年期癡呆防治行動辦公室，在省、市、縣遴選36家定點醫院，組建包括精神醫學、老年醫學、社會醫學等在內的61名專家團隊，并開設全省聯網信息系統，實現省、市、縣、鄉四級信息的互聯互通，方便基層醫生直接上傳篩查數據。

 

　　談及山東很多公立醫療機構專門設立老年醫學科，山東大學齊魯醫院老年醫學科主任醫師邢艷秋解讀道，該學科將患者作為一個整體進行綜合評估，給予全面干預治療，避免“單病診治”及不必要的重復檢查和用藥。“學科由內科、腫瘤、中醫、康復、心理等各專科醫護人員組成，為老年患者開展多學科聯合診療和特色服務。”

 

　　邢艷秋舉例說，她曾救治的一位老人，因感冒發燒誘發房顫，到醫院檢查發現同時有營養不良、電解質紊亂等問題。入住老年醫學科后，醫護人員通過綜合評估，聯合感染科、消化科、心內科、營養科等為患者制定整體治療方案，使其病情得到有效控制。“老年人看病選擇老年醫學科，不僅可以獲得及時全面的預防保健、綜合治療和優質護理服務，還能提高自理能力和生活質量，享受健康晚年生活。”